청소년자해개입프로그램 “OK! DO!” 심화과정 소규모워크숍

* 선착순 접수로 조기 마감될 수 있습니다.

(신청기간 2018년 3월 26일 10:00 ~ 4월 5일 17:00)

입력 후 수정이 불가하오니 정확하게 입력바라며 안내사항은 필독바랍니다.

소규모워크숍 날짜*	04월 06일(마감)   05월 18일   06월 25일(마감)  [날짜별 신청이 마감되면 선택되지 않습니다.]
성명*		성별*	남    여
핸드폰번호*	ex)010-222-3333
생년월일*	=선택= 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 년 =선택= 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 월 =선택= 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 일
지역/소속기관*	/
현장 사례*	현장에서 대처하기 어려웠던 자해문제를 가진 청소년의 사례를 기재해주십시오. 사례가 없는 경우 교육을 통해 현장에서 어떤 도움을 받고 싶은지 구체적으로 기재하여주십시오.
비밀번호*	[신청내용 조회시에 사용됩니다. 영문,숫자 4글자]
등록코드*	등록코드 TEJV 을(를) 입력하세요.(대소문자 구분)

*는 필수입력입니다.

※ 사전접수자가 많을 경우 접수자 선발 시 수원시관내로 제한될 수 있습니다.

※ 워크숍과 관련된 자세한 사항은 공지사항 확인 바라며 문의사항은 전화주시길 바랍니다.

※ 교육에 참여하기 전, '자해청소년을 돕는 방법, HELPING TEENS WHO CUT‘ 책을 읽고오시길 권유드립니다.

※ 문 의 : 031-228, 247-3279 (담당자 이이수)

신청기간이 아닙니다.